文 | HW君
0. 观点的修正
两个多月前HW君写过几篇关于新冠疫情的文章，在当时做出了一些结论。
随着事情的不断发展，部分结论需要做一些修正，在这里简单地谈一谈。
HW君其实并不怎么在意「预测失败」或「打脸」，在现实中HW君也经常会判断错误，其中不乏自己押上真金白银而造成损失的情况。
这次会特意指出，主要是因为这些关于「新冠疫情」的结论会成为后续讨论「世界经济」的基本背景。
像要准确分析此次美国股市罕见的4次熔断，前提就是要先对新冠疫情建立正确的评价。
观点发生转变是很正常的事，HW君会尽量保持一个连贯的过度，这样阅读文章的朋友才不会感到困惑。
1. 新冠的再评估
在之前的文章中我们指出，在评估新冠肺炎的定位时，存在两种分歧：
①. 新冠肺炎是2020版的SARS。
②.新冠肺炎是冠状版的普通流感。
HW君在两个月之前倾向于认为情况②成立。
但是这两个月来出现了一些新的现象，与我一开始想的有所出入。
截至发此稿的2020年3月23日，HW君认为更加准确的描述应该是：
①. 当医疗系统正常运作时，新冠肺炎是冠状版的普通流感。
②. 当医疗系统出现崩溃后，新冠肺炎是2020版的SARS。
造成这一原因的关键就是「重症监护」的医疗资源有限。
新冠肺炎没有特效药，感染之后基本要人体自身的免疫系统对抗，此时医护的作用就是帮助病人撑到自愈。
而老年人免疫系统较差，且常因为有既往病史，容易发展到重症，在这点上新冠表现得和流感相似。
新冠肺炎发展到重症后，病毒攻击患者的肺泡，患者开始呼吸困难。
此时医护人员将呼吸困难的重症患者送入ICU（重症加强护理病房），插上呼吸机，辅助病人正常呼吸，那么重症患者的免疫负担就不会太重，挺过去的概率就极大提高了。
但是如果ICU用完了，重症患者无法得到呼吸机的辅助治疗，那么存活率就会出现断崖式下跌。
所以新冠肺炎在医疗系统能正常运作时并不可怕。
但是新冠肺炎的传染性特别强，会很快地把有限的医疗资源耗尽，从而使医疗系统发生崩溃。
当医疗系统崩溃之后，重症患者得不到医疗资源帮助，完全暴露在病毒之下，死亡率就变得非常高。
这个逻辑与我们观测到的现象相符。
在中国，武汉之外的新冠患者死亡率并不高，在许多城市甚至比流感要低很多。
而在武汉内的新冠患者死亡率非常高，这并不是武汉的病毒毒性更强，而是因为武汉的医疗资源被耗尽，医疗系统被挤爆。
这个结论HW君一开始有想过，不过一直没有下定论，直到前几天新冠疫情在欧洲大面积爆发之后，才能确定这一想法。
意大利的情况就是典型的医疗资源耗尽，许多重症患者无法得到呼吸机的帮助而没能挺过去。
疫情刚开始时意大利的新冠死亡率并不高，但是随着感染人数的增加，医疗资源耗尽，医疗系统无法再照顾更多的病人。
直到2020年3月21日，意大利的新冠死亡率上升到9%，要知道2003年非典的死亡率才10%左右。
目前意大利80岁以上的重症患者医院的ICU不给用，这几乎等于是放弃这部分高龄重症病人了。
当然意大利的情况也跟欧洲普遍老龄化有关，我们上面说老年人免疫系统较差，患病容易从轻症转重症。
武汉最后的整体患病死亡率并不高，是因为中国33个省的医疗资源可以全力支援湖北，补充湖北被耗尽的医疗资源。
但欧洲国家现在都在各种内乱中，欧盟没有哪个国家能够给意大利提供帮助的，甚至在3月22日传出了波兰海关扣押了意大利的2.3万只口罩。
同样的事情在西班牙上也出现苗头，早先其死亡率在2%附近，这几天一跃上升到6%左右，HW君推测西班牙的医疗资源应该正在被耗尽。
另一个支持我们猜想的例子是新加坡。
当然首先我们一般不把新加坡当国家，它才500万人口，只能算个城市，这个规模放在中国也在一百名开外。
这次新加坡对新冠肺炎采取流感的应对方式，也就是人们说的「佛系抗疫」。
但新加坡这次可不算消极对待，2400万人的上海有110家发热门诊，属于我国顶级水平了，但500万人的新加坡有800家发热门诊，人均医疗资源可不是我国能比的。
所以新加坡不怎么担心医疗资源发生挤兑，在整个医疗系统负担得起的情况下，采取对流感的应对方式是没有问题的。
当热新加坡还有一个优势就是它也是权威型政府，在执行隔离措施时效率并不比中国低。
2. 封城的再评估
两个月前HW君认为「封城无用」的观点是基于「新冠肺炎是冠状版的普通流感」推导出的。
在将「医疗资源耗尽」的因素考虑进来后，情况也发生了一些改变。
「武汉封城」主要有两个作用：
①. 宣传，进行全国动员。
②. 拉低湖北之外的感染速度，然后医疗资源回补湖北。
其中想要达成作用②，需要先形成有效的作用①。
HW君至今仍保持两个月前的观点，技术上所谓「封城」的操作是无法达成的，边界管制是极其困难的，就像欧洲美国都无法管制住非法移民一样。
哪怕再强的边界管制，最多只能减缓人员的流动，无法停止，而人员只要有流动，病毒就仍然有扩散出去的几率。
那么，想要通过「封城」来达成「隔绝病毒」的目的，就是无法达成的，这个就是我两个月前的推论。
但事实上我们并不需要隔绝病毒，如果「封城」的目的是「降低流动性」，以保证「医疗资源不被耗尽」，那么「封城」就是有效的。
不得不说「封城」这个略带悲壮的词，日后会成为武汉人民一个稳固的模因。
中文与「城」相关的词，例如「围城」「屠城」「空城」「紫禁城」等，都相当有冲击力。
「武汉封城！」
这样一则简短的消息可以迅速传播便整个中国，并达成全国性动员，所有人都进入备战状态。
在这种动员能力的保证下，才有后续全民自我隔离，医疗资源支援武汉的一系列措施。
像美国就缺乏这样的动员能力。
新冠肺炎重症患者老年居多，美国年轻人知道这一点之后有恃无恐，口罩不戴，派对照开。
结果美国就弄出了新冠患者40%是青壮年的数据，其中约一半的重症患者低于65岁。
概率低挡不住作死。
这里我们顺便提一下英国所谓的「群体免疫」。
「群体免疫」是一种结果，而不是一种手段。
所谓的群体免疫其实就是放弃治疗，新冠肺炎患者都待在家里等自愈，死掉一批没有抗体的人，活下来的人就都有抗体了，于是呈现「群体免疫」的结果。
所谓「群体免疫」的逻辑就是，不去医院就不会发生「医疗资源耗尽」，这种逻辑其实就跟「不检测就不会有确诊」一样自欺欺人。
当然英国方面的说法是「拉平感染人数的峰值曲线」。
也就是原本医疗资源有限，一天只能负荷110人，现在一天内有1000人感染，于是出现医疗资源耗尽。
现在我们这1000人的峰值拉平，变成每天感染100人，可以感染10天，那么医疗系统每天负荷100人，还算过得去。
这样听上去好有道理是吗？
个鬼咧。
你说说，要怎么样才能把1天感染1000人变成10天感染100人？
医疗资源不积极介入的话，难道不是变成10天感染10000人吗？
「拉平感染人数的峰值曲线」的正确做法请看中国大陆：
①. 冻结人员流动性，减缓传播，压低峰值感染人数。
②. 全国统筹，医疗资源富裕的补充医疗资源匮乏的。
3. 混沌
当然，新冠疫情还在继续之中，可能会出现一些新的证据然后推翻现在的结论。
但不管怎么样，这只没人能预料到的黑天鹅已经张开翅膀，把世界带向巨大的混沌。
特别是正值中美霸权新旧交替之际，在政治、经济和金融上有许多有趣的事情发生。
后面会谈谈美国金融市场在新冠疫情下的事件逻辑。
（本章节完）
By HW君 @ 2020-03-23